Kilka leków stałych w jednej teleporadzie
Wiele osób bierze na stałe więcej niż jeden lek. Typowy przykład to lek na ciśnienie, statyna na cholesterol i lek na tarczycę. Każdy kończy się w innym terminie, a każda wizyta po receptę to osobny dzień i osobna kolejka.
W serwisie przedłużasz je razem. W jednej sprawie wpisujesz wszystkie leki stałe, które chcesz kontynuować, a lekarz ocenia je podczas jednej teleporady. Jeśli uzna to za medycznie uzasadnione, wystawia e-recepty na kilka leków naraz. Ogólne zasady przedłużania opisuje strona przedłużenie recepty.
Lekarz decyduje o każdym leku osobno. Może przedłużyć część z nich, a przy innych zalecić badanie albo wizytę u lekarza prowadzącego. Decyzja należy do lekarza, który może odmówić przedłużenia każdego z leków.
Jeden kod do apteki czy kilka recept
Formalnie każdy lek ma swoją e-receptę. Gdy lekarz wystawia kilka recept w jednej sprawie, trafiają one do Ciebie razem jako pakiet. Dostajesz SMS-em i e-mailem 4-cyfrowy kod dostępu, a wszystkie recepty widzisz też w Internetowym Koncie Pacjenta.
W aptece podajesz kod i numer PESEL. Farmaceuta widzi wszystkie leki z pakietu. Nie musisz wykupywać ich naraz ani w jednej aptece. Jeśli jakiegoś leku brakuje, możesz go kupić gdzie indziej, w terminie ważności tej konkretnej recepty.
Każda recepta ma swój termin. Zwykle jest to 30 dni. Przy lekach stałych lekarz może dodać adnotację, dzięki której recepta jest do realizacji przez 365 dni, a lek wykupujesz partiami. Recepta na antybiotyk jest ważna tylko 7 dni, nawet gdy przyszła w tym samym pakiecie.
Apteczka pilnuje terminów każdego leku
Gdy leków jest kilka, trudno pamiętać, który kończy się pierwszy. W planie Kontynuacja każdy lek dopisujesz do apteczki, podajesz dawkę dzienną i wielkość opakowania. Serwis liczy, na ile dni wystarczy zapas, i wysyła przypomnienie SMS-em i e-mailem 7 dni przed końcem.
| Przykładowy lek | Dawka dzienna | Opakowanie | Wystarczy na |
|---|---|---|---|
| Lek na ciśnienie | 1 tabletka | 28 tabletek | 28 dni |
| Statyna | 1 tabletka | 90 tabletek | 90 dni |
| Lek na tarczycę | 1 tabletka | 100 tabletek | 100 dni |
| Lek na cukrzycę | 2 tabletki | 60 tabletek | 30 dni |
Tabela to przykład, nie zalecenie. Pokazuje, jak szybko terminy się rozjeżdżają. Lekarz może przy przedłużeniu dopasować liczbę opakowań tak, by kolejne leki kończyły się w podobnym czasie. Wtedy następna teleporada znów obejmie wszystkie leki naraz.
Lekarz sprawdza interakcje i dawki
Im więcej leków, tym większe ryzyko, że dwa z nich źle na siebie działają. Jedne nasilają działanie innych, inne je osłabiają. Dlatego przy kilku lekach lekarz patrzy na całą listę, a nie na każdą pozycję osobno.
W praktyce lekarz sprawdza między innymi:
- czy dwa leki nie zawierają tej samej substancji pod różnymi nazwami,
- czy leki na ciśnienie i serce nie obniżają ciśnienia za mocno,
- czy leki przeciwbólowe kupowane bez recepty nie szkodzą nerkom razem z lekami na ciśnienie,
- czy suplementy, na przykład wapń albo żelazo, nie osłabiają wchłaniania innych leków,
- czy dawki pasują do wieku, wagi i pracy nerek.
Jeśli lekarz zauważy problem, powie, co zmienić albo z kim to omówić. Nie zmieniaj dawek i nie odstawiaj leków samodzielnie.
Senior z wieloma lekami
Osoby starsze często biorą pięć leków i więcej. To normalne przy kilku chorobach przewlekłych, ale wymaga uwagi. Z wiekiem nerki i wątroba pracują wolniej, a leki działają silniej i dłużej.
Gdy senior ma kłopot z obsługą telefonu, sprawę może prowadzić bliska osoba w ramach planu Rodzina. Plan obejmuje do 4 osób, wspólną pulę 3 teleporad w miesiącu i kolejkę priorytetową do 2 godzin. Każda osoba ma własną apteczkę z przypomnieniami. Więcej o planie przeczytasz na stronie dla rodziny.
Przy wielu lekach warto raz na jakiś czas przejrzeć całą listę z lekarzem prowadzącym. Czasem okazuje się, że któryś lek nie jest już potrzebny albo że dawkę trzeba zmniejszyć. Teleporada w serwisie służy kontynuacji, a taki przegląd najlepiej zrobić w gabinecie.
Kiedy lekarz nie przedłuży wszystkich leków
Jedna sprawa nie oznacza, że wszystkie leki zostaną przedłużone. Lekarz może pominąć część pozycji, gdy:
- lek wymaga aktualnych badań, a ostatnie są dawno, na przykład TSH przy lekach na tarczycę, lipidogram przy statynie albo HbA1c i kreatynina przy cukrzycy,
- wywiad pokazuje, że leczenie nie działa albo pojawiły się nowe objawy,
- chcesz zacząć nowy lek, a nie przedłużyć stały,
- lek jest na liście leków, których nie wystawiamy zdalnie.
Leki opioidowe, benzodiazepiny, leki nasenne z grupy Z i kilka innych grup są zablokowane na stałe. Pełną listę znajdziesz na stronie czego nie wystawiamy. Jeśli taki lek jest na Twojej liście, lekarz przedłuży pozostałe, jeśli uzna to za uzasadnione, a w sprawie zablokowanego leku zaleci wizytę u lekarza prowadzącego.
Jak przygotować listę leków
Dobra lista leków to połowa sukcesu. Przygotuj ją przed wypełnieniem wywiadu.
- Nazwa każdego leku i dawka z opakowania, na przykład 5 mg albo 75 µg.
- Jak przyjmujesz lek: ile tabletek, o jakiej porze.
- Kto i kiedy przepisał lek po raz pierwszy.
- Wyniki ostatnich badań i pomiarów, na przykład ciśnienia, cukru, cholesterolu, TSH.
- Leki kupowane bez recepty, zioła i suplementy.
- Uczulenia na leki.
Najprościej przepisać nazwy i dawki z Internetowego Konta Pacjenta albo sfotografować opakowania. Lekarz może poprosić o zdjęcie na czacie, gdy nazwa jest nieczytelna.
Historia leków i kodów w jednym miejscu
Przy kilku lekach łatwo pogubić się w receptach. Na koncie widzisz historię spraw: kiedy była teleporada, które leki lekarz przedłużył, na ile opakowań i z jakim terminem realizacji. Kody z poprzednich pakietów też zostają w historii.
To przydaje się w aptece, gdy farmaceuta pyta o dawkę, i u lekarza prowadzącego, gdy chcesz pokazać, co bierzesz. Te same recepty widzisz w Internetowym Koncie Pacjenta, razem z receptami od innych lekarzy.
Przy kolejnym przedłużeniu nie wpisujesz wszystkiego od nowa. Wypełniasz krótki wywiad kontrolny: czy dawki są te same, czy pojawiły się nowe leki lub objawy, jakie są ostatnie pomiary. Jeśli coś się zmieniło, napisz o tym na początku rozmowy.
Ile to kosztuje w abonamencie
Nie sprzedajemy recept na sztuki ani za każdy lek osobno. Plan Kontynuacja kosztuje 69 zł miesięcznie albo 408 zł rocznie, czyli 34 zł miesięcznie. Obejmuje jedną teleporadę w miesiącu, w której lekarz może ocenić kilka leków stałych w jednej sprawie, apteczkę z przypomnieniami, krótki wywiad kontrolny przy przedłużeniu i historię kodów.
Plan Rodzina kosztuje 139 zł miesięcznie albo 828 zł rocznie i obejmuje do 4 osób. Plan Firma kosztuje 49 zł miesięcznie za pracownika, przy co najmniej 5 osobach, a firma nie widzi żadnych danych medycznych. Wszystkie plany porównasz w cenniku.
Teleporada, która się odbyła, zużywa pulę także wtedy, gdy lekarz nie przedłuży części leków. To nie jest pomoc w nagłym stanie. W zagrożeniu życia dzwoń pod 112.